网络热点话题:肾脏会萎缩不见吗

    |     2016年5月7日   |   互联网络   |     0 条评论   |    798

宿州男子在徐州做胸腔手术出院第二天右肾“失踪”,今年4 月30 日,当宿州居民刘永伟被检查出左肾感染时,他就想起自己莫名其妙失踪的右肾。刘永伟去年6 月在徐州医学院附属医院做了胸腔手术,数月后在多家医院检查均被告知“右肾缺如”。“我做胸腔手术,右肾怎么会失踪呢?”刘永伟带着疑问踏上寻肾之旅,但大半年过去了,无论是医生医院,还是相关部门,都没有给他一个答案。

肾脏有没有可能一天之内萎缩不见呢?“那么右肾为何会离奇消失呢? 这位负责人回答:“我们找到胡波医生,他猜测当时放回去的肾脏没有安置好,就萎缩不见了。”记者追问:“他(刘永伟)出院之后就到山东省立医院,一天时间内就检查出右肾没了。右肾会在一天之内萎缩不见吗?”这位负责人回答:“这个问题我也问过胡波,肾会‘瞬间萎缩’吗?他也回答不上来。”该负责人强调,刘永伟的右肾“蒸发”,在医院看来是个“谜”,他建议刘永伟继续到派出所报案。”

肾脏供血的主要动脉,只有一根,没有其他动脉血管支持供血,一旦这个唯一的血管断掉,就意味着肾脏处于彻底的缺血状态,会造成萎缩坏死、失去功能,甚至从影像学检查上“消失不见”。肾动脉从腹主动脉发出,血管本身长度有限,再加上腹主动脉本身是固定住的。也就是说除非先天发育异常,肾脏长的位置不对,肾脏的可移动范围其实非常小。如果出现了大的移位,可能会“撕裂”供血血管。在外伤中,肾动脉损伤也是很常见的。创伤等原因造成肾脏缺血会引起肾脏萎缩。肾脏有可能会萎缩“消失不见”。理论上都是说得通的。

一种就是术中有误判(心胸外科专家未必对泌尿外科充分了解),术后右肾缺血导致萎缩,但这个过程不会在一天内发生;另一种可能就是术后右肾有移位,CT没有拍到右肾,或者影像科医师没有正确识别。新闻中唯一明确提出的CT部位就是胸部,右肾位置比肝还低,胸CT看不到右肾是可能的(当然如果为了术后复查很可能做的是胸腹联合)。后来外院复查CT的时候没有明确说明部位,所以从现有信息上来说也不好判断。

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